《护理的未来（2020-2030）：实现卫生健康不道德之路十年规划》（上）

本文为宾夕法尼亚州国内医学研究成果院于2020年发表的年度报告。该年度报告指出：将来十年所需建设一支格外弱小、格外多元化的医护人一组，为获取医护咨询服务做好将要，同时有助于外科医生、与生俱来和小区的肥胖和希冀，并化解造成相当多和持续的肥胖不同的政府机构系统地不公平原因。该年度报告的主要内容划分11个章节，各章节的小标题如下所示： 1

概要

2

肥胖的全球化决定状况和肥胖公正

3

医护临时工人员人一组

4

外科医生在改善保健可及性和数量级多方面的这两项作用

5

外科医生在改善肥胖公正多方面的这两项作用

6

为肥胖和保健的公正而尽力

7

面向将来的外科医生英语教育

8

外科医生在灾害预防和流行病学应急响应中的的这两项作用

9

外科医生带入的变革

10

拥护外科医生的肥胖和职业肥胖

11

医护的将来：建议和研究成果全面性

由于篇幅极少，本文主要获取该年度报告简述大部分的中的文翻译，具体中的文翻译如下：

将来十年将以最初、复杂的方式磨练宾夕法尼亚州近400万名外科医生。外科医生境遇和临时工在肥胖、英语教育和小区的交汇点。在宾夕法尼亚州医学研究成果员发表《医护的将来》年度报告后的十年里，在世界上已经察觉到肥胖对境遇各个多方面的关键性性，之外是肥胖全球化决定状况（SDOH）、肥胖公正和肥胖结果之间的人关系。2020年为国际外科医生和助产士年，同时也被指定为表彰和提升医护临时工的一年，因为在这一年外科医生被新冠大流行病置于难以想象的境地。将来十年将所需一支格外弱小、格外多元化的医护人一组，为获取医护咨询服务做好将要；同时有助于外科医生、与生俱来和小区的肥胖和希冀；并化解造成相当多和持续的肥胖不同的政府机构系统地不公平原因。

《医护的将来(2020-2030)》的期望是在进一步提高医护能力和专业课程科学的基础上意味着宾夕法尼亚州的肥胖公正。通过利用这些与生俱来，医护临时工将有助于体现和全面有助于公正的流行病学和保健政府机构系统，使之为每与生俱来咨询服务。为了意味着肥胖公正，政府机构委员但会还思路让医护专业课程在参与协调流行病学、保健、全球化咨询服务和公共举措的复杂临时工中的发挥关键性这两项作用，以避免肥胖不同，事与愿违意味着肥胖公正。一个大，随着本年度报告建议的推行，政府机构委员但会思路了10项成果，使医护专业课程能够为意味着肥胖公正做出有意义的开创性（如下）。

1 肥胖和肥胖不公正 肥胖不公正被定义为 “各社会群体在意味着最佳肥胖的机但会多方面不存在政府机构系统地不同，导致不公正和可避免的肥胖结果不同”，对非裔、女者、男者、双性恋者、变性者和社会群体（LGBTQ）、老年人、低收益者和境遇在农村地区的社会群体产生了极大的影响。 事实上，越来越多的证据显示，肥胖和保健可及性多方面的不公正与SDOH之间不存在着明显的紧密联系。 人们境遇、学习、临时工、娱乐、礼拜和高龄的环境污染条件影响着相当多的肥胖、动态、境遇数量级结果和风险，而SDOH还包括这些状况的全力和消极多方面。 SDOH的范例还包括英语教育、就业、卫生政府机构系统和咨询服务、公共服务、收益和财富、物理环境污染、安全、全球化环境污染（还包括本体、机构和举措）以及交通网络，每与生俱来都但会备受到SDOH的影响。 一些备受英语教育相对来说或收益较高的人在肥胖多方面但会有格外快的表现，因为他们能够做出格外高明的选项，有格外快的机但会授予保健，并有能力支付。 而其他人，因为没有人这些全力的全球化决定状况，不可能有某种程度好的结果。 一个相关的观念是全球化所需——与生俱来技术性的、非医疗保健的、无能为力的资源所需，如公共服务、简单的交通网络和弱小的父母亲备受控，这些是良好的肥胖结果和肥胖公正所必需的。通过化解这些所需可以在与生俱来技术性前进肥胖公正，通过化解SDOH可以在社会群体技术性前进肥胖公正。通过有助于经济发展增长、格外肥胖的环境污染和国内安全等宏观本体，肥胖公正可以备受益所有与生俱来。 长期以来，宾夕法尼亚州在放射治疗传染病多方面完成难免，在有助于肥胖和预防传染病多方面完成不足。宾夕法尼亚州在医疗保健多方面的总成本比任何其他高收益国内都要多，但它的肥胖状况却依然比几位国内差，还包括期望寿命最低、慢性传染病格外多、婴儿死亡率次于。同时，新冠大流行彻底揭示了宾夕法尼亚州人在授予肥胖境遇的多方面的不公平，这往往是由根深蒂固的本体性和政府机构系统地障碍造成的，还包括贫困、种族主义和歧视。这两种现象——不理想的肥胖结果与肥胖和保健多方面的不公平——并非毫无紧密联系。如果宾夕法尼亚州要意味着格外快的社会群体肥胖，就必须应对这些不公平现象。这就是外科医生人一组在将来十年的最大开创性 。 2 外科医生在有助于肥胖公正多方面的这两项作用 只有每与生俱来——无论他们是谁，住哪里，赚多少钱——都一家人最肥胖的境遇，一个国内才能意味着真正的蓬勃，而尽力人们一家人最肥胖的境遇依然以来都是外科医生的大体上职责。 无论是在学校、公立医院，还是在小区卫生诊所，外科医生都致力于化解肥胖缘故的某种程度。 医护临时工的历史是其组织起来在全球化主旨和小区肥胖首倡顶上的。 例如，宾夕法尼亚州外科医生协但会(ANA)的《外科医生职业道德原则及解释性简述》订明，外科医生有职责 “将全球化主旨的原则纳入医护和肥胖举措”。 外科医生在各种环境污染中的临时工，并在各种专业课程素质上执业。他们往往但会与各阶层的就诊者同步进行首次接触以及最时有的接触。医护临时工人员也是规模最大的保健专业课程临时工人员——数目基本上是外科医生人一组的四倍。外科医生社会群体具备各种能力，且数目多，因此在政府机构设计团队和连接临床医护、流行病学和全球化咨询服务多方面具备独特的地位 。 3 研究成果目的和步骤 外科医生在意味着肥胖公正这一最大限度多方面可以发挥这两项这两项作用。 但是为了渴求这一最大限度，他们所需强有力的英语教育、拥护性的临时工环境污染和发言权。 因此，罗伯特·伍德·约翰逊基金但会拥护宾夕法尼亚州国内现代科学、工程施工和医学研究成果院同步进行一项研究成果，旨在为医护餐饮业建设工程施工一条前进的高架桥，尽力体现一种肥胖多元文化，减低人们意味着其全部肥胖发展前景多方面的不同。 为了开展这项研究成果，宾夕法尼亚州国内现代科学、工程施工和医学研究成果院设立了一个由15位研究专家都是由的专门政府机构委员但会，这些研究专家分别来自医护领导、英语教育、在实践中的和就业餐饮业，以及卫生举措、经济发展学和保健筹资、的资讯学、人口肥胖和肥胖不同、保健数量级和获取、保健研究成果和介入等餐饮业。 该政府机构委员但会为了补充其的组织的科学和专长，在与政府机构委员但会但大会同时参加的两次公开但大会上向其他研究专家和感兴趣的公众征求了意见，以及还包括居民年但会在内的几次现场访问。此外，政府机构委员但会还详述了与商业出版商无关的、关键性的几位评议和灰色文献，同步进行了原始分析，就之外相关的主题委托撰写论文，并审议了与本研究成果有关的公共和其组织回应。 为了其组织和建构这些独特的的资讯，政府机构委员但会制定了所示S-1中的描述的框架。这个框架框架了年度报告中的关于进一步提高医护专业课程以应对将来十年的挑战这一这两项餐饮业的咨询。框架的核心是所示中的上方显示的这两项餐饮业：医护人一组、管理者、医护英语教育、外科医生肥胖、应急将要和反应，以及医护临时工在肥胖的本体和与生俱来决定状况多方面的负起。外科医生在住院放射治疗、小区和流行病学环境污染中的扮演多种主人公，还包括但不限于医护设计团队的组织和领导、初级保健获取者、病人和父母亲首倡者、人口肥胖协调员、英语一些学校、流行病学专业课程临时工人员、卫生政府机构系统领导、其组织和公共举措制定者、研究成果临时工人员和科研究成果研究专家以及的资讯研究成果研究专家。通过这些主人公，外科医生对推动肥胖结果以及肥胖和保健公正的医疗保健和全球化状况产生影响。外科医生可以通过与生俱来技术性（例如，将与生俱来的父母亲介绍给的食品援助计划）和本体技术性（例如，纾缓小区中的的的食品不安全原因）的介入来化解SDOH。某种程度，外科医生可以在与生俱来技术性（例如，获取病人英语教育和药品政府机构）和本体技术性（例如，推行基于设计团队的多部门医护政府机构系统，还包括跨环境污染和跨部门的医护协调）化解肥胖的医疗保健决定状况 。 所示S-1 明白外科医生在化解肥胖和保健公正多方面的这两项作用 * 住院放射治疗、小区和流行病学环境污染中的医护主人公的范例还包括：医护协调员、举措制定者、临床外科医生、英语一些学校、研究成果者/科研究成果研究专家、政府机构者和的资讯研究成果研究专家。

（清华台北帝国大学 王智帆 中的文翻译）

原文应是：

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine2021. The Future of Nursing 2020-2030: Charting a Path to Achieve HealthEquity. Washington, DC: The National Academies Press.