前列腺炎(前列腺精囊炎)是什么

2019-08-30 21:47:16 来源:
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概述

前列腺炎是男性常见病,绝大多数产生在青壮年,临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见,慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又称为前列腺精囊炎。

原因

1.急性前列腺炎原因:

发病多在全身或局部抵抗力减弱时,致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺。

2.慢性前列腺炎原因:

慢性前列腺炎其原因较为复杂。

症状

1.急性前列腺炎临床表现:

发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。

2.慢性前列腺炎临床表现:

不同病人症状表现相差很大,常见的症状有:

1.疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。

2.泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可呈现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。

龟头炎,性功能障碍:

4,神经衰弱症状:心情忧郁、乏力、失眠等。

5.继发症状:可呈现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。

检查

1.急性前列腺炎诊断:

对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑、张力大、且有明显压痛。急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散。尿液检查可见脓细胞、红细胞,b超检查亦有助于诊断。

2.慢性前列腺炎诊断:

对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。

慢性前列腺炎时前列腺液ph增高、锌含量降低,对诊断也有一定帮助。

治疗

1.急性前列腺炎治疗:

病人应卧床休息、多饮水以及通便等一般处理。膀胱刺激症状加重者可给镇痛解痉药物和热水坐浴以缓解症状。抗菌药物可选用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素以及西力欣等。

急性前列腺炎经一般对症处理及抗炎治疗后,症状常于1~2周内消退。如症状不见好转或反而加重,前列腺肛指检查触诊更为肿胀且有波动,b超检查可见脓肿形成,经会阴穿刺抽出脓液者,应经会阴部行脓肿切开引流。

2.慢性前列腺炎治疗:

1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节制性欲,但不宜强制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的引发要素如避免长时间骑车等。

2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗成果。

龟头炎.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流。

5.前列腺周围封闭:

6.抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的因素之一。可2~龟头炎种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用。

7.中医中药辩证施治。(实习编辑:杨恺)

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