【上周】2020年度J Clin Oncol杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：疗程此后，究竟该不该补充水溶性？

尽管有报道说是在前列腺癌病人此后可广泛运使用饮食处方药，但关于其兼容性或系统性的之外数据很少。考虑到一些处方药，特别是水溶性，但就会降偏高疗程的巨噬细胞危险性，Ambrosone等人筹划了一项当年瞻性科学研究以风险评估处方药的运使用与前列腺癌病因二者之间的父子关系。

本科学研究对1134位有别于化疗、阿霉素和紫杉醇疗程的前列腺癌甲状腺肿在疗程当年和疗程反复中都处方药的应用领域情况展开调查。并对甲状腺肿入分组后6个同年的复发百余人和感染百余人展开风险评估。

结果显示在病人当年和病人反复中都运使用任何水溶性处方药（胆固醇A、C和E，花青素，丙酮酸Q10）外与复发不确定性增大有关（校正不确定性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定程度上，还与甲状腺肿遇害不确定性增大有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个水溶性的父子关系较弱，可能是因为数量较少。对于非水溶性（胆固醇B12），在疗程当年或疗程中都运使用与已得活到期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在疗程当年和疗程此后，活到病因与水溶性和其他饮食处方药应用领域二者之间的父子关系与甲状腺肿在考虑疗程此后运使用处方药(而不是复合胆固醇)时的谨慎建议是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT当年恒定疗程的切变对AML甲状腺肿病因的严重影响

加重期的急性炎系前列腺癌(AML)甲状腺肿仍有复发的不确定性，即使在隐基因造血巨噬细胞移植(alloHCT)后。AML在alloHCT当年可测定的存留病变(MRD)状态已被证实很强病因意义。对于MRD测定特征性的AML甲状腺肿，彻底改变alloHCT恒定计划的切变是否可以预防措施复发，增大生存百余人，现今尚为不清楚。

本科学研究对一个III期临床试制的炎系恶性甲状腺肿恒定疗程当年的血液中都的13个AML类似基因突变基因展开深度靶向分子生物学，在该实验者都，所有得到灵长类完全加重的甲状腺肿被随机周二清炎恒定分组（MAC）或遽剂量恒定分组（RIC）.

MAC分组和RIC分组分别有32%和37%的甲状腺肿仍未测定到任何基因突变；这些分组甲状腺肿的感染百余人相近（3年整体而言感染百余人[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在载运一个可测定基因突变（NGS特征性）的甲状腺肿中都，MAC分组和RIC分组的复发百余人和感染百余人外很强显着相似之处（3年累积复发百余人 19% vs 67%，p

本科学研究断定对于alloHCT当年MRD特征性的AML甲状腺肿，MAC优于RIC，可增大甲状腺肿的感染百余人。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib使用载运EGFR相似基因突变NSCLC甲状腺肿的和兼容性

大约10%的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变特征性的非小巨噬细胞肺癌(NSCLC)甲状腺肿载运相似的基因突变。本文简报了osimertinib（迪替尼）使用载运相似EGFR基因突变的NSCLC甲状腺肿的系统性和兼容性。

本科学研究是一项在韩国筹划的多中都心、单臂、比方说的II期试制，应征除了载运EGFR 第19号位点其会、L858R和T790M基因突变以及第20号位点插入基因突变以外的基因突变的病理清楚诊断的转移性或复发性NSCLC甲状腺肿。主要结点是每6周风险评估的客观加重百余人。次要结点是无成效活到期、整体而言感染百余人、加重一段时间内和兼容性。

2016年3同年-2017年10同年，总共应征了37位甲状腺肿，其中都一位甲状腺肿在病人当年退出科学研究。对于36位甲状腺肿，中都位比率60岁，22位（61%）隐性恋。61%的甲状腺肿有别于osimertinib作为主力病人。最类似的基因突变为G719X（19举例，53%），其次是L861Q（9举例，25%）、S768I（8举例，22%）和其他（4举例，11%）。客观加重百余人为50%（18举例，95% CI 33%-67%）。中都位无成效活到期为8.2个同年（95% CI 5.9-10.5），整体而言活到期仍未达到。中都位加重一段时间内为11.2个同年（95% CI 7.7-14.7）。病症有红疹（11举例，31%）、溃疡（9举例，25%）、食欲遽退（9举例，25%）、腹泻（8举例，22%）和呼吸困难（8举例，22%），所有病症可控。

本科学研究断定Osimertinib使用载运EGFR相似基因突变的NSCLC甲状腺肿中都体现出良好的活性和可控制的病症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加速诱导后病人对基准不确定性ALL甲状腺肿病因的严重影响

较早科学研究断定加速诱导后病人可更佳偏高危改进型急性B淋巴巨噬细胞前列腺癌（ALL）甲状腺肿的活到病因，但该强疗程法是否可更佳基准不确定性（SR）ALL甲状腺肿的病因尚为不清楚，婴幼儿协就会（COG）AALL0331试制对此展开风险评估。

2005年-2010年，AALL0331试制应征了5377位甲状腺肿，所有甲状腺肿接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）诱导疗程，然后被界定为偏高SR、一般SR或偏高SR。一般SR甲状腺肿被随机周二4周基准加强疗程（SC）或8周加速可视版本BFM加强疗程（IC）。偏高SR前列腺癌甲状腺肿被周二完整的COG加速版本BFM病人计划，包括2个临时维持和时间延迟加速阶段。

所有甲状腺肿的6年无事件感染百余人为88.96%±0.46%，整体而言感染百余人（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR前列腺癌甲状腺肿，有别于SC病人和IC病人的甲状腺肿的6年持续完全加重百余人（CCR）和OS百余人分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与偏高MRD和IC病人无更佳的甲状腺肿相比，诱导后最小存留病(MRD)(0.01% -

AALL0331实验者都核发的5000名婴幼儿的6年OS百余人超过了95%。对于一般SR前列腺癌甲状腺肿，即使MRD较偏高，在病人中都加入IC并没更佳其CCR或OS。整体而言上，这分组SR ALL甲状腺肿的整体而言EFS和OS百余人外极好，特别是对于偏高SR前列腺癌的甲状腺肿。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：隐性恋生殖巨噬细胞病人后的冠心病前列腺癌不确定性

本科学研究目的是分析隐性恋生殖巨噬细胞（GCC）病人后的冠心病前列腺癌（CVD）不确定性。

从丹麦脑肿病变数据库中都整理临床数据。对于每一位甲状腺肿，通过不确定性集抽样，在丹麦正常人成年人中都筛选10位生父匹配的隐性恋。风险评估冠心病不确定性诱因、CVD和之外遇害。

总共筛选了5185位GCC甲状腺肿和51850位正常人隐性恋对照。中都位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺镍（BEP，1819位）病人与冠心病和偏高胆血症不确定性增大有关。BEP病人1将近的CVD不确定性比（HRs）如下：心肌梗死（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、血栓车祸（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓血栓（24.7，14.0-43.6）。BEP病人后1年，CVD不确定性降至正常人高水平，但10年后，心肌梗死和冠心病遇害的不确定性再次增大（HR分别是1.4和1.6）。放射治疗就会增大长期随访时的糖尿病不确定性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他病因没严重影响。通过出现隐常(3332举例)，冠心病生命危险诱因、冠心病前列腺癌和冠心病遇害数据与正常人成年人远比。

BEP病人与病人开始后1将近的CVD不确定性增大之外，随访10年，CVD不确定性仅轻度增大。疗程可增大糖尿病不确定性，但对CVD无引人注意严重影响。在出现隐常项目中都随访的甲状腺肿发生CVD的不确定性与正常人成年人远比。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表示高水平对上消化道疗程的严重影响

以镍类为框架的疗程是病人HER2特征性的更早胃食管癌（AEGC）的基准病人计划。回顾性资料断定，病变内ERCC1高水平或可同意对镍类的持久性。

Iqbal等人筹划了一项随机化的II期试制，风险评估AEGC甲状腺肿有别于以镍类位框架的疗程联合氟尿嘧啶、吡咯四氢糖类和奥沙利镍(FOLFOX) 对比无镍类的之外联伊立替康和科利他赛（IT）病人的是否因ERCC1高水平的不同而有所不同。应征 了202位仍未病人过的HER2特征性的AEGC甲状腺肿，当年瞻性地风险评估ERCC1 mRNA表示高水平，然后随机周二FOLFOX分组或IT分组，按ERCC1病变内状态分为偏高高水平分组(

86%的甲状腺肿ERCC1状态

ERCC1在上消化道甲状腺肿中都的风险评估被ERCC1 mRNA偏高表示的压倒性绝对优势所阻碍。尽管如此，病人对PFS的严重影响并没随ERCC1表示而彻底改变。对于所有甲状腺肿和ERCC1偏高表示甲状腺肿，FOLFOX的优于ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079