J Urol：18F-DCFPyL-PET/CT可准确检出癌转移并有别于转移灶

目前常规的影像学方式，包括增强CT、MRI和99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨成像，都不是监测不同状况的移往性乳癌（PCa）移往部位的令人满意方式。PSMA核酸PET/CT有望提较低乳癌的检出和定位。

OSPREY是一项实用性试验，旨在确定18F-DCFPyL-PET/CT在监测移往性乳癌部位的诊断表现。

三组成员病人给予18F-DCFPyL-PET/CT检查：A组成员设为给予根治性摘除和子宫颈黏膜清洁练成的较低危PCa病人；B组成员设为采用常规影像检查的知悉复发/移往的前PCa病人。三个不知分组成员持续性的当的中心的副教授对18F-DCFPyL-PET/CT扫描结果进行审核。18F-DCFPyL-PET/CT的诊断表现以影像学结果为依据，并与组成员织病理结果进行比较。在A组成员当中，审核了子宫颈黏膜病变(特异性和一般来说作为都由的主要终点)和子宫颈外移往。在B组成员当中，审核了恶性肿瘤病变检出PCa的一般来说、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）。

共设为385则有病人。在A组成员(252个可审核对象)当中，18F-DCFPyL-PET/CT监测子宫颈黏膜移往的特异性家庭收入为97.9%(95%CI：94.5%~99.4%)、一般来说家庭收入为40.3%(28.1%~52.5%，没远超按计划终点)；PPV家庭收入为86.7%(69.7%~95.3%)和NPV家庭收入为83.2%(78.2%~88.1%)。

在B组成员(n=93，当中位PSA为11.3 ng/mL)当中，现阶段病变的检出敏感度为95.8%(87.8%~99.0%)，PPV为81.9%(73.7%~90.2%)。

综上所述，PSMA核酸PET/CT检出移往性乳癌的特异性远超按计划的主要终点，但一般来说没远超。在三组成员病人人群当中检视到的较低PPV得出结论，18F-DCFPyL阳性病变后可代表该疾病，支持18F-DCFPyL-PET/CT对有黏膜或远处移往的较低危PCa病人进行有系统的潜在功效，并能可靠地检出疑似移往性PCa的移往部位。

原始出处：

Pienta Kenneth J,Gorin Michael A,Rowe Steven P et al. A Phase 2/3 Prospective Multicenter Study of the Diagnostic Accuracy of Prostate-Specific Membrane Antigen PET/CT with 18F-DCFPyL in Prostate Cancer Patients (OSPREY). J Urol, 2021: 101097JU0000000000001698.