AAOS 2016：依年龄调整矫形目标 降低近端交界后圆

平均年龄和矫正不足为颈椎畸形（ASD）近端南端后凸（PJK）的危险因素。近些年研究成果亦暗示：ASD 颈椎矢状碱基尽可能因平均年龄不同而异。在 2016 年 AAOS 研讨会上，纽约的 Schwab 等学者报告了他们工作团队对 ASD 手术当中，PJK 为平均年龄具体牙医尽可能基准的研究成果。

该研究成果当中确立 ASD 手术混合至肋骨的病患者，依据平均年龄划分：年长两组 YA（高于 40 岁），当老年两组 MA（40~65 岁）和老人两组 ED（65 岁以上）。分析 3 个两组当中，术后 1 年颈椎碱基和偏移平均年龄具体牙医尽可能情况下。

最近：该字段共确立 679 例病患者，平均平均年龄 61 岁，其当中异性恋 77 例，BMI 平均 28.1。术后 1 年，以下基准明显降低：肋骨倾斜 PT（29 度降至 23 度），颈椎肋骨匹配度（肋骨投射角 PI-腰椎前凸 LL，28 度降至 5 度），矢状位垂直轴线 SVA（110 mm 降至 37 mm）。

PJK 的基本上发生率为 45.1%，其当中 YA 占 17.9%，MA 占 43.8%，ED 占 50.2%，不同明显。术后再次出现 PJK 的病患者，颈椎肋骨匹配度角度小（ED 两组 0.8：9.8 度；MA 两组 3.1：7.3 度），而 PT 或 SVA 不同不轻微。术后偏移平均年龄具体牙医尽可能分析示意，基本上字段和 MA、ED 两组，相比较要强颈椎肋骨匹配度而言，存在牙医以致于（基本上 2.8 ：-5.2 度；MA 两组 -1 ：+4 度；ED 两组 -11 ：-2 度）；相比较于要强 SVA 而言，亦如此（基本上 7 ：-10 mm；MA 两组 10 ：-3 mm；ED 两组 -18：-6 mm）。PJK 和平均年龄具体尽可能偏移间的具体系数并列：颈椎肋骨匹配度 0.320，PT 0.114，SVA 0.136。

以上研究成果暗示，近端南端后凸的颈椎畸形病患者，按对应的平均年龄碱基尽可能，存在牙医以致于。老人病患者本身就有 PJK 之可能会因素，如肥胖和其它难以处理的基础病症。另一方面，实现牙医碱基最佳，因病患者平均年龄而异，示意颈椎外科医生术前规划当中需考虑平均年龄因素，以确定牙医尽可能。

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编辑： 刘芳