PSA的筛查率下降，是否就会有更多的男性死于腺癌？

长年，精神科、科学家和公共有益专业人士们之在此之前在发出PSA乙型肝炎对肺癌的乙型肝炎弊大于利：科学研究辨识，与2005年相对于，现今遵从血清检验的年长者人数引人注意急剧下降。那么难题来了：是否就越的年长者遵从PSA检验，越多的年长者临死前于肺癌？据发表于《美国政府医学都会Magazine》的一篇篇文章相信谜题是毫无疑问的。一项科学研究引述辨识，2012年遵从PSA检验的年长者人数较2011年极多33519人，假定由于没能及时辨认出复发加剧额另有的1241余名年长者再继续度临死前于肺癌。而有些专业人士则给与否定看法。据第三世界的一项科学研究辨识，宣称就越的年长者遵从PSA检验加剧越多的年长者临死前于肺癌的看法“是基于你所有的信念”，科学研究辨认出，通过乙型肝炎可增高病患者的时有发生领军。Dr. Kenneth Lin，乔治城大学医学院的一名家庭精神科，谈到道，“我们没法看来那些辨识血清检验没有远超搭救病患者永生效果的测试。”关于PSA检验的争论早已同步进行多年。从大约10年在此之前开始，愈加多的论据谈到明了血清检验——检验血清中细胞内所释放的一种酶（基因表达肝细胞内），加剧肺癌的过度病患和过度治疗法的普及。基因表达肝细胞内总体的升高毕竟可无疑着肺癌的时有发生，但是，很多甚至是大部分肺癌生长缓慢并无法担忧到永生。年长者能临死前于对肺癌的绝望，而不是临死前于肺癌。“难题是，PSA检验辨认出许许多多的肺癌相当都会加剧机体的丧命，” 泌尿另有科精神科，Peter Albertsen耶鲁大学谈到道。其结果是，PSA检验仅能搭救乙型肝炎出的千分之一的年长者。然而，对肺结核病出院的绝望，更不必谈到精神科对医疗事故诉讼的惧怕，则假定很多基因表达肝细胞内升高的年长者需遵从另有科手术检查和。如果另有科手术辨认出恶性肺癌细胞内，那么病患者则都会进一步遵从手术、放疗或化疗。其中一部分年长者可因治疗法而加剧心律不整和阳痿的时有发生。尽管心律不整和阳痿比丧命剧情好一些，但是肺结核病相当一定都会加剧丧命，而病患者却为此无论如何了惨烈的代价。2008年，据美国政府预防公共服务工作组的统计赞成75岁及以上的年长者遵从PSA乙型肝炎，2012年5年末，该该小组又建言所有的年长者都不应遵从PSA检验，此在此之前7个年末关于此建言的草案就已公告，媒体不以为然建言同步进行了国际上引述。发表于JAMA的两篇篇名统计分析了月里形势的拓展。其中一篇篇名，来自美国政府肺结核病该协都会的科学研究部门辨认出，正如第三世界个人资料上记载的一样，50岁及以上的老人年长者肺癌的发病领军从2008年的541/100000急剧下降至2012年的416/100000。发病领军在2008年开始急剧下降，正是美国政府预防公共服务工作组首次建言之后。2011-2012年之前肺癌的发病领军急剧下降的最为引人注意。具体来谈到，2011年，213562名50岁以上的老人年长者病患为肺癌，2012年则为180043名，增大了33519名。

肺结核病检验的急剧下降正好与50岁及以上年长者PSA乙型肝炎领军的巨大变化相一致。2005年，50% 的50岁及以上的年长者在过往的12个年末曾遵从PSA乙型肝炎。200年，这个比例上升为41%，但是2010年却急剧下降为38%，2013则继续急剧下降为31%。另一篇篇名中，科学研究辨认出PSA的乙型肝炎领军在2005年为34% ，2010年为36%， 2013年为31%，但是乙型肝炎领军的急剧下降仅时有发生在75岁所列年长者中，原因不明。而专业人士们根本没料到PSA的乙型肝炎领军都会有此急剧下降。“我实在太吃惊，”预防公共服务工作组的在此之前成员Georgetown’s Lin谈到道。这之后该小组建言女同性恋极多急剧下降遵从X支线乙型肝炎，且应在成年较大时再继续遵从X支线乙型肝炎，但是X支线的乙型肝炎领军并无法巨大变化。Lin怀疑很多首次接诊因PSA乙型肝炎而而受害的病患者时，只是根据美国政府肺结核病该协都会的建言可信地解释了PSA检验的必先之两处，但是并无法赫布而都会将其作为这两项体检的一部分。肺癌乙型肝炎的急剧下降以及月里肺癌病患的急剧下降假定在日后几年里年长者的有益有可能相当能可信。肺结核病该协都会辨认出，更极多的PSA乙型肝炎与检验的肺癌分期的整体而言巨大变化相当相一致。除了75岁及以上的非瓦伦西亚裔白人另有，后期肺结核病的发病领军是不变的。基于2014年关的第三世界8个第三世界的一项科学研究信息，Penson统计共有1241名额另有的肺癌病患者临死前于去年PSA乙型肝炎领军的急剧下降。其中6个第三世界，PSA乙型肝炎没有能起临死前回生永生，但在瑞典和荷兰它却能起临死前回生了永生。“但是11项次测试，除两项测试指出病患者受益于一生的治疗法，其余的都相信PSA检验侵害了病患者的有益，”Otis Brawley耶鲁大学谈到道。相对于之下，一项长年的美国政府科学研究还没辨认出PSA乙型肝炎可以起临死前回生永生。然而其IgG相当相一致：很多年长者随机分非PSA检验的病患者遵从了PSA检验，进一步提高对并无真正对比PSA乙型肝炎与无PSA乙型肝炎科学研究的关注。Albertsen相信翻过PSA非议的一个作法有可能是仅为肺癌高危年长者同步进行检验。例如，存在肺癌家族史的年长者或45岁左右的PSA总体很高的年长者则患肺癌的风险较大。零碎来历：SHARON BEGLEY. As screening falls, will more men die from prostate cancer? NOVEMBER 17, 2015.